两个月前,我第一次见到这位患者,白发苍苍的她在女儿的搀扶下缓缓走进诊室。
这位患者叫林秀(化名),今年69岁了。坐下以后,我听到患者不断地咳嗽,她告诉我这种情况已经持续2个月了,咳嗽的时候会伴有少量白痰,左侧胸背部也会出现刺痛。
半个多月后,经过CT平扫、CT增强等检查,发现患者左上肺有大小约3.9x3.0cm的肿块影,边缘见浅分叶及毛刺征,诊断为周围型肺癌。不过幸运的是,病理检查显示肿瘤为良性,治疗后无大碍即可出院。
治疗过程中,患者曾问我:自己饮食、作息都很规律,也没吸烟没喝酒,家里环境也挺好的,怎么会得肺癌呢?
实际上,这是很多人对肺癌的误解,认为自己生活方式很健康就一定不会被肺癌盯上。然而,肺癌的诱发因素不止生活方式不健康,还包括家族遗传、爱生闷气、吸二手烟、厨房油烟等,这也是为什么很多不抽烟不喝酒的女性,也被查出肺癌的原因。
近年来,女性肺癌患者大幅增加
以前,人们总以为抽烟的人才会得肺癌,而抽烟的男性居多,所以男性主要是肺癌的大军。然而,近年来,肺癌新发病例的性别结构却发生了变化,女性占的比例悄悄多了起来。
中国肿瘤防治办公室统计数据显示,从2000年到2005年,我国女性肺癌患者增幅为41.6%,男性增幅为26.9%,女性明显高于男性。从女性肺癌患者的职业来看,家庭主妇占了较大的比例。
复旦大学附属肿瘤医院2008-2017年临床数据也显示,不吸烟的肺癌患者从30%上升到了60%左右。此外,女性肺癌患者的年龄不再局限于中老年,越来越多的年轻人,加入了肺癌队伍。
不烟不酒,为何越来越多女性患肺癌?
不抽烟,不喝酒,为什么会被肺癌盯上呢?有的女性想破脑袋也想不明白,自己为什么偏偏就中招了。
复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉表示,女性已经被定义为我国肺癌新的高危人群,研究发现,可能与厨房油烟、二手烟、空气质量和工作环境、工作压力大、爱生气、基因突变等因素有关。
1.厨房油烟厨房油烟增加了女性肺癌的风险,一方面与厨房通风不良、厨房燃料、炒菜释放出的油烟,另一方面与炒菜时油温过高有关。厨房油烟中含有致癌物苯并芘等有害物质,会损伤人体细胞染色体,引发肺癌。
2.二手烟人人都知吸烟有害健康,殊不知,二手烟的危害要远远大于一手烟。二手烟含有7000多种化学物质,其中对身体有毒害作用的有上百种。研究表明,二手烟会使不吸烟者患肺癌的概率增加20%-30%。
3.空气质量和工作环境随着社会经济的发展,工业化的程度也来越高,空气质量也令人堪忧。长期吸入汽车尾气、雾霾、风沙等,能够深入到细支气管和肺泡,甚至进入血液循环,诱发呼吸系统疾病。此外,建筑材料和室内装饰材料挥发的甲醛、苯、氡、TVOC等有毒气体,也严重威胁肺部健康。
4.工作压力大,爱生气肺癌是一种被气出来的病,人在压力过大、情绪激动的时候,血液中的氧气就会减少,血液循环就会受到影响,导致身体机能紊乱,抗病毒能力下降,给癌细胞提供生存的机会。
5.基因突变有专家基于临床做出推断,现在查出来所有的不吸烟的肺癌,大部分都是由基因突变造成的。但是目前造成基因突变的原因尚未明确,但不排除与放射性物质、化学物质等的接触有关。
如何预防肺癌的发生?
首先,近50%的肺癌患者早期无明显症状,即使出现了症状,也是反复性咳嗽、痰中带血丝、胸痛等,很容易被忽视。因此,想要及早发现肺癌,就要定期体检。
专家建议,长期吸烟、有职业暴露、有家族遗传史、有慢性肺部疾病等肺癌高危人群,最好从45岁开始,每年做一次低剂量螺旋CT。低风险人群可以减少频率,每两三年做一次低剂量螺旋CT。
其次,预防肺癌还要养成健康的生活方式,戒烟限酒,均衡饮食,少熬夜,规律作息,保证充足的睡眠。同时要保持好心情,学会减轻压力,少生闷气,及时发泄不良情绪。
此外,即使不吸烟,也要远离二手烟。对于经常做饭的家庭妇女来说,要保持厨房通风透气,做饭时使用抽烟烟机,还要保持厨房清洁,以免吸入过多的有害物质,危害身体健康。
最后,还要注意,如果出现了咳嗽两三周以上不见好转、咯血、胸痛、呼吸困难、乏力、体重减轻等症状,要提高警惕,及时就诊,查明原因,以免耽误病情。
肺癌作为癌症中排名数一数二的大佬,是我们不可忽视的重要癌症之一。和其他癌症一样,肺癌也讲究早发现、早诊断、早治疗,只要赢得时间,肺癌的5年生存率还是很高的。清风计划39健康超能团癌症离你有多远
参考资料:
[1]《60%肺癌患者是女性,最年轻的为95后!不吸烟为何也得肺癌?》.健康时报.2018-10-25
[2]《警惕!女性肺癌发病率正快速升高》 .中国医学科学院肿瘤医院 .2024-06-10
[3]《上海专家最新研究:除了烟民,不吸烟女性成为肺癌新高危人群》.澎湃新闻 .2024-03-23
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